Эпителиальная мезотелиома

Эпителиальная мезотелиома

МЕЗОТЕЛИОМА (mesothelioma; греч. mesos средний + лат. [epi]thelium эпителий + -oma; син.: целомический рак, эндотелиома саркоматозная) — опухоль, развивающаяся из клеток мезотелия.

Оглавление:

М. чаще возникает на покрытых мезотелием (см.) париетальной и висцеральной плевре и брюшине. В редких случаях М. обнаруживают в перикарде и оболочках яичка.

Макроскопически М. может иметь локализованную (на ножке или на широком основании) и диффузную формы. По микроскопическому строению различают эпителиоподебный, фиброзный и двухфазный типы М. Локализованная форма М. возникает на висцеральной или париетальной поверхности серозной оболочки и имеет доброкачественное течение. Некоторые авторы высказывают сомнение относительно ее опухолевой природы. Существуют переходные формы между локализованной (с доброкачественным течением) и диффузной (злокачественной) мезотелиомами.

Локализованная М. состоит из светлых опухолевых клеток, образующих солидные поля или тубулярные структуры (иногда те и другие в пределах одной и той же опухоли), располагающиеся в соединительной ткани, с мелкими лимфоидными инфильтратами.

Диффузная М. имеет вид пласта ткани серовато-белого или бело-розового цвета, утолщающего плевру, брюшину или перикард до 2—3 см и более. На поверхности опухолевого пласта иногда видны рыхлые сосочковые выросты. Обычно опухоль секретирует вязкое Мукоидное вещество, богатое гиалуроновой к-той, что используют с целью дифференциальной гистол, диагностики.

Диффузная М. состоит преимущественно из веретенообразных или эпителиоподобных клеток, формирующих тяжи (рис.), солидные скопления или тубулярные, железистоподобные разрастания, образованные кубическими или полигональными клетками. В некоторых участках М. удается обнаружить перемешивание веретенообразных и эпителиоподобных клеток; иногда видны и переходные между двумя этими типами клетки. Фигуры митоза в клетках М. наблюдаются редко. Нередко диффузная М. обнаруживает выраженную тенденцию к врастанию в прилежащие органы, инфильтрирует легкое, печень, кишечник и др. Метастазы часто обнаруживают в регионарных лимф, узлах; метастазы в отдаленные органы, как правило, не возникают. По нек-рым экспериментальным и другим данным, в возникновении М. отмечена важная этиол, роль некоторых видов асбеста.

Клиническая картина

При локализованной М. плевры примерно у 25% больных клин, симптоматика вначале отсутствует и опухоль является случайной рентгенол, находкой. В других случаях имеются жалобы на нерезкие боли в груди, сухой кашель, субфебрильную температуру, иногда боли в суставах и общую слабость.

Клин, картина диффузной М. плевры часто характеризуется острым началом — высокой температурой, ознобом, головными болями, сухим надсадным кашлем, распирающими болями в грудной клетке. В некоторых случаях М. плевры симптомы заболевания нарастают постепенно. Объективно выявляется одышка, цианоз, тахикардия, расширение сети подкожных вен. Позже присоединяются более выраженные признаки сердечно-сосудистой недостаточности, появляется притупление перкуторного звука и ослабление дыхания в области поражения. Боли иррадиируют в различных направлениях, что иногда приводит к ошибочному диагнозу межреберной невралгии, стенокардии, инфаркта миокарда, радикулита, холецистита, почечной колики и др. В ряде случаев заболевания отмечаются боли в суставах (паранеопластическая артропатия). Характерно постоянное и быстрое накопление серозной, геморрагической или гнойно-геморрагической жидкости в плевральной полости.

Клин, картина начальных стадий М. брюшины очень нечетка. Симптомы появляются, когда происходит нарушение функции органов брюшной полости вследствие врастания в них опухоли. Первые жалобы сводятся к неприятным ощущениям и болям в животе без четкой локализации, тошноте, иногда ухудшению аппетита, перемежающимся поносам и запорам. Постепенно в брюшной полости накапливается жидкость с большим количеством белка, но не всегда содержащая опухолевые клетки. При локализованной форме М. брюшины в животе может пальпироваться подвижная опухоль.

Диагноз при М. любой локализации чрезвычайно труден. В диагностике широко используют различные рентгенологические и эндоскопические методы (торакоскопия, лапароскопия). Рентгенологически в грудной клетке определяется узкая пристеночная зона затемнения, может выявляться картина осумкованном плеврита со смещением органов средостения.

При локализованной форме М. рентгенологически обычно на париетальной плевре обнаруживают образование полуовальной или гюлициклической формы с четкими контурами на широком основании, прилежащем к внутренней поверхности грудной клетки или диафрагме. При рентгенол, исследовании жел.-киш. тракта рельеф слизистой оболочки его обычно сохранен. С диагностической целью применяют также медиастинотомии), торакотомию, лапаротомию. Из лаб. методов основное место отводится исследованию биопсийного материала, взятого из очага поражения, и цитол, анализу экссудата.

Лечение локализованной М. оперативное. При диффузной М. плевры иногда производят плевропневмонэктомию. Предпринимаются попытки комплексного лечения с использованием противоопухолевых средств и лучевой терапии.

Прогноз при локализованной М. сомнительный, при диффузной, как правило, неблагоприятный.

Библиография: Картавейко Н. Б. К цитохимической характеристике злокачественных мезотелиом, Вопр, онкол., т. 19, № 5, с. 93, 1973; Клиническая онкология, под ред. H. Н. Блохина и Б. Е. Петерсона, т. 2, с. 79, М., 1979; Руководство по патологоанатомической диагностике опухолей человека, под ред. Н. А. Краевского и А. В. Смольянникова, с. 76, М., 1976; Evans R. W. Histological appearances of tumours, Edinburgh—L., 1966.

Источник: http://xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/%D0%9C%D0%95%D0%97%D0%9E%D0%A2%D0%95%D0%9B%D0%98%D0%9E%D0%9C%D0%90

Мезотелиома: причины, формы и локализации, диагностика, как лечить

Мезотелиома представляет собой новообразование из клеток серозных оболочек, покрывающих полости тела и многие внутренние органы. Заболевание встречается довольно редко, обычно поражается плевра (до 75% случаев), реже – брюшина (до 20%) и еще реже – перикард. Среди пациентов преобладают мужчины в возрасте старше 50 лет, хотя возможно развитие опухоли даже у маленьких детей.

Мезотелиома может быть доброкачественной, но в большинстве случаев опухоль злокачественна, довольно агрессивна и характеризуется неблагоприятным прогнозом. Хотя заболевание считается редким, в последние годы отмечается неуклонный рост числа пациентов с мезотелиомой, а к 2020 году ожидается значительное увеличение количества случаев опухоли. Среди европейских стран по этому заболеванию лидирует Великобритания, где еще десятилетие назад уровень смертности от мезотелиомы превысил таковой от рака шейки матки и меланомы.

Эффект некоторых канцерогенов, в частности, асбеста, отложен во времени и проявляется спустялет, поэтому прогнозируется значительное увеличение числа случаев опухоли в тех странах, где в конце прошлого столетия шла активная добыча асбеста. Так, бывший СССР в 1984 году занимал первое место по производству асбеста, поэтому закономерно ожидать увеличения заболеваемости мезотелиомой кгодам в России.

Мезотелиома на начальных стадиях развития может протекать бессимптомно, но ее неуклонное прогрессирование и распространение по серозным покровам приводят к тяжелым нарушениям функции внутренних органов. Бороться с этой опухолью чрезвычайно проблематично, и даже при применении всего спектра противоопухолевых мероприятий прогноз продолжает оставаться неутешительным: большая часть пациентов умирает в течение первого года после постановки диагноза.

Причины мезотелиомы

частицы асбеста попадают на мезотелий

Вне зависимости от локализации опухоли, ведущим фактором, приводящим к мезотелиоме, считается асбест. Этот минерал способен проникать в серозные оболочки, накапливаться там и через несколько десятилетий проявлять свой канцерогенный эффект.

Среди других причин отмечают:

  • Некоторые химические вещества (никель, жидкий парафин, медь и др.), выступающие как профессиональные вредные факторы.
  • Генетическую предрасположенность (семейные случаи мезотелиомы).
  • Лучевую терапию в связи с иными злокачественными опухолями.

Асбест является чрезвычайно опасным минералом, мелкие волокна которого могут попадать в дыхательные пути и с током лимфы переноситься в серозные покровы, обычно – плевру. Контакт с ним происходит при работе в рудниках, где его и добывают, при производстве стройматериалов, в стекольной промышленности. Также рискует и население, проживающее близ мест его добычи. Обычно встреча с канцерогеном происходит в молодом возрасте, а заболевание развивается значительно позже, поэтому часть пациентов может отрицать факт работы в таких вредных условиях.

Среди заболевших в 8 раз больше мужчин, нежели женщин. Вполне вероятно, что это связано с особенностями профессиональной деятельности, ведь мужчины чаще работают на вредном и тяжелом производстве. Контактируя с канцерогенами в молодом возрасте, они сталкиваются с мезотелиомой ближе к 50 годам. Более молодые пациенты и даже дети составляют меньшинство.

Виды и проявления мезотелиомы

Мезотелиома – это первичная опухоль, растущая из клеток серозной выстилки органов и полостей. На начальной стадии она выглядит в виде мелких очагов или узелков, которые постепенно увеличиваются или распространяются по всей поверхности мезотелия. В зависимости от особенностей роста выделяют узловую форму мезотелиомы и диффузную, когда новообразование окутывает пораженный орган наподобие панциря.

Разрастаясь между листками плевры, перикарда или брюшины, опухоль вызывает воспалительный процесс и продукцию большого количества жидкости (опухолевого экссудата), что встречается у большинства пациентов и обуславливает тяжелое течение заболевания. Выпот в серозной полости приводит к сдавлению органов и нарушению их функции, поэтому результатом нередко становятся дыхательная, сердечная недостаточность, кишечная непроходимость.

Гистологические особенности опухоли позволяют выделить несколько ее вариантов:

  1. Эпителиоиодный, напоминающий аденокарциному и составляющий большинство случаев мезотелиомы.
  2. Саркоматозный (подобный саркоме), характеризующийся наиболее агрессивным течением и неблагоприятным прогнозом.
  3. Смешанный, когда можно обнаружить участки опухоли, построенные и по типу аденокарциномы и наподобие саркомы.

Злокачественная мезотелиома быстро распространяется по поверхности серозной оболочки, врастает в окружающие органы и ткани, повреждая их, и метастазирует, главным образом, лимфогенным путем. Рост опухоли приводит к быстрому истощению и нарушению функции жизненно важных органов.

Мезотелиома плевры (легких)

Мезотелиома плевры – самая частая разновидность заболевания, встречающаяся у пожилых мужчин, когда-то контактировавших с асбестом. Начав слой рост, опухоль несколько лет не дает какой-либо характерной симптоматики. По мере увеличения ее объема пациентов начинают беспокоить:

В некоторых случаях заболевание проявляется лишь лихорадкой либо скоплением экссудата в плевральной полости, что более характерно для диффузных форм роста опухоли.

Самым частым симптомов мезотелиомы считается одышка, затем – кашель. Эти симптомы многие пациенты склонны игнорировать, объясняя их возрастными изменениями, хроническими болезнями бронхо-легочной системы (особенно, у курильщиков), проблемами с сердцем. Присоединение болевого синдрома, подчас довольно интенсивного, необъяснимой лихорадки, заметная потеря веса настораживают и заставляют исключить факт роста злокачественного новообразования.

До 80% пациентов с мезотелиомой плевры страдают экссудативным плевритом, когда в грудной полости постоянно образуется значительное количество жидкости серозного-фибринозного или кровянистого характера. Такой плеврит не только дает выраженный болевой синдром, но и усугубляет одышку за счет компрессии легочной ткани, а при значительном объеме экссудата возможно смещение органов средостения, аритмии и сердечная недостаточность.

стадии развития мезотелиомы плевры

Опухоль довольно быстро распространяется по обоим листкам плевры, может проникать в перикард, диафрагму, брюшную полость, врастать в ребра и мышцы грудной стенки. Прорастая в область гортани, мезотелиома провоцирует нарушения голоса и возможности воспроизводить звуки, дисфагию (трудности с глотанием). Метастазы мезотелиомы обнаруживают в регионарных лимфатических узлах, противоположном легком, сердечной сорочке.

Мезотелиома брюшины (брюшной полости)

Мезотелиома брюшины встречается в разы реже, нежели поражение плевры, но причина у них общая – контакт с асбестом. Симптомы опухоли на первых этапах малозаметны и не слишком беспокоят пациента, ведь дискомфорт в животе и даже боли испытывают многие, особенно, пожилые люди. Дальнейшее нарастание симптоматики в виде рвоты, диареи, тошноты, сильной потери веса и увеличения живота за счет скопления жидкости заставляет думать о наличии злокачественной опухоли.

Мезотелиома перикарда (сердца)

Мезотелиому перикарда считают самой редкой локализацией опухоли. Распространяясь по поверхности серозной оболочки сердца, новообразование дает симптоматику при достижении довольно больших размеров. Признаки его сводятся к боли в груди и нарушениям функции сердечно-сосудистой системы – аритмии, сердечная недостаточность, склонность к гипотонии. Значительный объем опухоли способен сильно сдавить сердце, вызвав острую сердечную недостаточность и признаки тампонады перикарда.

Диагностика мезотелиомы

В целях диагностики мезотелиомы после осмотра и беседы с больным проводятся:

  • Рентгенография грудной клетки, дающая возможность обнаружить поражение плевры, легких, перикарда, скопление выпота в этих полостях;
  • КТ, МРТ грудной клетки, сердца;
  • УЗИ плевральной, брюшной полости;
  • Пункция.

Основным способом получения опухолевых клеток для цитологического исследования является пункция плевральной, брюшной полости, перикарда. Обилие экссудата в сочетании с вышеперечисленными симптомами обычно говорит в пользу неоплазии, а в извлеченном содержимом обнаруживаются злокачественные клетки.

Наиболее точный результат возможен при биопсии фрагментов новообразования в ходе лапароскопии (в случае внутрибрюшной локализации опухоли), торакоскопии при мезотелиоме перикарда или плевры. После гистологического исследования участков опухоли устанавливается вид мезотелиомы, что определяет и тактику, и прогноз заболевания.

Лечение мезотелиомы

Лечение мезотелиомы – очень трудная задача. Ввиду высокой злокачественности опухоли применение даже всех возможных методик противоопухолевой терапии позволяет лишь немного продлить жизнь пациента. Средняя продолжительность жизни больных мезотелиомой даже при активном лечении не превышает двух лет, поэтому мероприятия направлены в основном на облегчение симптомов заболевания и приостановку опухолевого роста. Многие вмешательства на органах грудной полости очень травматичны, а поскольку опухоль чаще обнаруживается у людей зрелого и пожилого возраста, то для проведения радикальных операций могут быть существенные противопоказания.

Для лечения мезотелиомы обычно применяют:

  • Хирургический метод;
  • Химиотерапию;
  • Облучение;
  • Фотодинамическую терапию;
  • Иммунотерапию.

Лечение мезотелиомы плевры

Хирургическое вмешательство является основным, но оно может быть проведено далеко не каждому пациенту, а объем его чаще ограничивается паллиативными целями. Радикальные операции подразумевают удаление легкого и плевры, возможно иссечение опухолевой ткани с сохранением легкого, а паллиативное лечение заключается в наложении шунтов или плевродезе, препятствующем образованию избытка выпота.

Цель паллиативных операций – уменьшить болевой синдром и избавить пациента от накопления жидкости в плевральной полости со сдавлением тканей легкого.

Тяжелым проявлением опухоли является скопление плеврального выпота в грудной полости. Жидкости образуется довольно много, она ограничивает подвижность легкого и приводит к расстройствам дыхания и сердечной деятельности.

В качестве паллиативного метода может быть проведен плевродез с распылением талька при диагностической торакоскопии. Тальк вызывает образование спаек в пораженной плевральной полости, листки плевры срастаются между собой, а возможность постоянного выделения жидкости устраняется. Эффективность операции достигает%, но если имеет место тотальное поражение опухолью серозной оболочки и спадение легкого, то процедура не принесет желаемого результата. В таком случае предпочтительно наложение плевро-перитонеального шунта для отведения излишков экссудата в брюшную полость.

удаление пораженной плевры

Другим вариантом паллиативного лечения считается плеврэктомия – удаление плевры для предотвращения продукции жидкости, а при невозможности и этого метода больному проводят торакоцентез – прокол и эвакуацию содержимого грудной полости. Плеврэктомия подразумевает удаление всей париетальной и частично – висцеральной плевры, а также при необходимости – фрагментов перикарда и диафрагмы. Операция обязательно дополняется химиотерапией и показывает неплохие результаты даже при значительном опухолевом поражении. Плеврэктомия позволяет не только устранить некоторые тяжелые проявления мезотелиомы, но и продлить жизнь пациентов с 4 до 14 месяцев.

Самым радикальным и наиболее травматичным методом хирургического лечения мезотелиомы плевры является экстраплевральная пневмонэктомия. Такая операция может быть проведена не более чем 10% пациентов ввиду высокого операционного риска и изначально тяжелого состояния больного. Экстраплевральная пневмонэктомия подразумевает удаление всего легкого с висцеральным листком плевры, париетальной плевры, перикарда и половины диафрагмы. Такое обширное вмешательство может быть проведено лишь пациентам с начальными стадиями опухоли и при удовлетворительном общем состоянии. При наличии патологии сердечно-сосудистой системы и другого легкого, пожилом возрасте риски превышают возможную пользу, поэтому отбор пациентов ведется очень тщательно.

Смертность после радикального хирургического лечения достигает 10%, а осложнения в виде фибрилляции предсердий, нарушений свертываемости крови наблюдаются у большей части больных. Несмотря на это, такие вмешательства все же проводятся, а повысить их эффективность удается сочетанием с химиотерапией и облучением.

экстраплевральная пневмонэктомия (полное удаление легкого с опухолью)

Лучевая терапия направлена на устранение болевого синдрома и облегчение других симптомов опухоли, но продолжительность жизни она существенно не продлевает. Облучение требует высоких доз радиации и может проводиться как дистанционно, так и в виде местного введения радиоактивных частиц. Высокий риск лучевых осложнений, связанных с повреждением паренхимы легкого, и низкая чувствительность самой мезотелиомы к облучению не позволяют использовать метод в качестве основного, но при комбинировании с операцией и химиотерапии облучение дает хороший результат. Если больному удалили все легкое, то появляется возможность использования более высоких доз радиации с меньшим риском опасных осложнений. Когда операция уже невозможна, лучевая терапия приобретает паллиативный характер и позволяет уменьшить боль, одышку, трудности с глотанием.

Химиотерапия заключается в назначении противоопухолевых препаратов, которые могут быть введены и в вену, и непосредственно в плевральную полость. Мезотелиома не отличается чувствительностью к химиопрепаратам, но цисплатин в сочетании с другими средствами может несколько улучшить состояние пациента. Цисплатин, как наиболее эффективный препарат при мезотелиоме, входит в состав всех стандартных схем лечения.

Комбинированное лечение мезотелиомы включает проведение хирургического вмешательства (плевропневмонэктомия), после чего через 4-6 недель назначается химиотерапия, где обязательным компонентом будет цисплатин. После операции и химиотерапии проводят облучение пораженной части тела. Стоит помнить, что каждый из методов сопряжен с серьезными побочными эффектами, которые могут усиливаться при их сочетании. Так, тошнота, рвота, сильная слабость усугубляются при назначении химиопрепаратов и одновременном облучении. Этот факт всегда учитывается, а для облегчения состояния пациента проводится симптоматическая терапия.

Исследуется эффективность и других методов борьбы с опухолью. Возможно назначение интерферона и интерлейкина в дополнение к химиотерапии, а применение таргетных препаратов (авастин, иресса, талидомид) уже показывает неплохой эффект. Мезотелиома содержит большое количество сосудов, а значит, и уровень экспрессии сосудистого фактора роста довольно высок. Целенаправленное действие таргетной терапии на отдельные звенья патогенеза опухоли позволяет снизить интенсивность ее роста и улучшить результаты комбинированного лечения.

Мезотелиома перикарда и брюшины

При лечения мезотелиомы брюшины и перикарда подходы принципиально не отличаются от таковых в случае поражения плевры. При накоплении избытка жидкости в этих полостях возможна пункция. Извлечение выпота из полости сердечной сорочки позволяет улучшить функцию сердца, которое сдавливается экссудатом.

Если опухоль небольшая и состояние больных удовлетворительно, то можно попытаться удалить опухоль вместе с пораженными тканями. Мезотелиома брюшины обычно сопровождается распространенным характером опухолевого роста, поэтому иссечь новообразование вместе с участком брюшной стенки можно лишь на начальных этапах заболевания, но эффект от вмешательства далеко не всегда хорош. Мезотелиома перикарда и вовсе не может быть удалена вместе с пораженным сердцем по известным причинам.

Новообразование быстро распространяется по поверхности серозных оболочек, поэтому даже в случае радикальной операции существует высокий риск сохранения опухолевых клеток в других участках брюшины или перикарда, из-за чего рецидив и прогрессирование болезни становятся неизбежными. Химиотерапия и облучение возможны, как и в случае мезотелиомы плевры, в составе комбинированной терапии.

Прогноз

Прогноз при мезотелиоме любой локализации неблагоприятный. Опухолевые клетки быстро расселяются по серозному покрову, поэтому частота рецидивов высока. Тяжелое общее состояние пациентов, пожилой возраст, значительный объем распространения опухоли не позволяют проводить радикальные операции многим пациентам, в связи с чем хирургическое лечение часто носит лишь паллиативный характер.

Без лечения при мезотелиоме продолжительность жизни не превышает 6-8 месяцев. Комбинированная терапия позволяет продлить ее максимум до двух лет.

В связи с этим обстоятельством при оценке эффективности лечения используют не показатель 5-летней выживаемости, а так называемую медиану, которая в среднем равняетсямесяцам. До 5 лет после лечения могут прожить единицы. Исследования по поиску наиболее рациональных и эффективных способов хирургического лечения и его сочетания с другими методами продолжаются.

Источник: http://onkolib.ru/vidy-opuxolej/mezotelioma/

Мезотелиома

Мезотелиома — опухоль, развивающаяся из клеток мезотелия. Это эпителиальная ткань, которая располагается над соединительной тканью, покрывает или выстилает полости тела: плевру, перикард (сердечную полость), брюшину.

На первый взгляд, кажется, что мезотелию не страшно ничего — это довольно плотная ткань, клетки которой очень плотно прилегают друг к другу. На самом деле мезотелиальные клетки очень чувствительные, легко подвергаются разрушению, замещению клетками других типов.

Мезотелиома — опухоль, как правило, злокачественная, рано метастазирует, широко инфильтрирует прилегающие ткани.

Причины

Злокачественная мезотелиома (ее еще называют карциносаркома, эндотелиома) чаще всего развивается в плевре, реже в эндотелии брюшины и казуистически — в перикарде. Причина злокачественного перерождения эпителиальной ткани — контакт с асбестовой пылью и курение (карциносаркома плевры), эти же причины плюс ранения брюшной полости и дисэмбриогенез приводят к саркоме мезотелия брюшины и перикарда.

В развитии данной онкопатологии отмечается большая роль ионизирующего излучения, силикатов, парафинов; не исключена вирусная природа заболевания.

Симптомы

Опухоль, локализующаяся в плевре, дает симптомы практически с первой стадии: кашель, боли в грудной клетке, плеврит. Но, как правило, симптомы принмиают за «простуду», лечат как «обычный» кашель, списывают симптоматику на хронический бронхит или кашель курильщика.

В это время раковые клетки быстро метастазируют, а сама опухоль увеличивается в размерах, сдавливает легкое, ухудшает кровообращение, что приводит к прогрессированию плеврита, появлению одышки.

Картина при опухоли брюшины не отчетливая, стертая. Чувство тяжести в животе неясной локализации, периодическая неустойчивость стула, ощущение комка в положении лежа на спине. Затем, с прогрессированием процесса, появляются боли, тошнота, нарушения стула становятся постоянными, развивается асцит.

Для этой патологии любой локализации типична лихорадка, повышение температуры незначительное (не выше субфебрилитета), но постоянное. Примерно в половине случаев больные жалуются на боли в мелких суставах, характеризуя их как летучие и больше беспокоящие по утрам.

Диагноз и лечение

Диагностика мезотелиомы довольно сложна, и, учитывая быстрый рост опухоли и ее агрессивность, точный диагноз нередко ставится лишь по результатам аутопсии. Анамнез жизни, в том числе с указанием на имевшийся в прошлом контакт с асбестом или его производством (наличие асбестоцементных материалов в доме, проживание вблизи АЦ заводов или карьеров и т.п.) должен всегда настораживать.

Для постановки диагноза необходима комбинация диагностических процедур: рентгенографии плевры или брюшины, компьютерная или магниторезонансная томография, лапароскопический осмотр (торакоскопия, парацентез). При инвазивных диагностических процедурах необходим забор тканей с целью проведения цитологического и гистологического исследования.

Лечение мезотелиомы сложное, как правило, многоходовое, комбинированное, включает химиотерапию, оперативное удаление части органа, лучевую, биотерапию. Тактика выбирается врачом исходя из множества факторов, в том числе общего состояния больного, стадии опухоли.

Прогноз

Прогноз неблагоприятный. Мезотелиома очень быстро растет, метастазирует гематогенным и лимфогенным путем, средняя выживаемость не более 1 года после начала процесса.

7 причин почему у вас не получается бросить курить.

Записывайтесь, пока есть места.

Настоящий ресурс может содержать материалы 18+.

Обращаем ваше внимание, что информация, представленная на сайте, носит ознакомительный и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Источник: http://ne-kurim.ru/glossary/mezotelioma/

Мезотелиома: симптомы и лечение

Мезотелиома — основные симптомы:

  • Головная боль
  • Боль в суставах
  • Повышенная температура
  • Тошнота
  • Потеря аппетита
  • Тяжесть в желудке
  • Понос
  • Боль в грудной клетке
  • Повышенная утомляемость
  • Отрыжка
  • Боль в сердце
  • Сухой кашель
  • Изжога
  • Дискомфорт в животе
  • Синюшность кожи
  • Общая отечность
  • Метеоризм
  • Плотное подвижное образование в брюшной полости
  • Слабость дыхания

Мезотелиома – опухоль злокачественного характера, которая начинает формироваться из мезотелиальных клеток. Часто её можно выявить на плевре, перикарде, брюшине. В медицине данный недуг также именуют целомическим раком. Эта разновидность ракового поражения встречается редко.

Статистические данные таковы, что наиболее распространённой является злокачественная мезотелиома плевры. Данная патология чаще выявляется у представителей сильной половины человечества. До 20% случаев прогрессирования патологии приходится на мезотелиому брюшины.

Этиология

Основной причиной прогрессирования мезотелиомы является вдыхание амфиболовых частиц при непосредственном контакте с асбестом. Риск развития патологии, а также тяжесть её протекания во многом зависит именно от того, насколько длительным был контакт с указанным веществом. Стоит отметить, что опухоль может сформироваться у людей только через 20–50 лет после того, как произошёл контакт с асбестом.

Вторичные причины прогрессирования мезотелиомы:

  • наследственность;
  • генетические мутации;
  • контакт с хим. веществами, являющимися мощными канцерогенами;
  • длительное воздействие на организм человека ионизирующего излучения.

Классификация

В медицине использую классификацию, которая основывается на характере микроскопического строения опухоли, гистологического строения, а также на макроскопических признаках.

В зависимости от микроскопического строения:

В зависимости от гистологического строения, опухоли бывают трех видов:

В зависимости от макроскопических признаков:

Локализованная опухоль визуально выглядит как патологический узелок, имеющий широкое основание. Состоит такой тип опухоли их светлых эпителиоподобных клеток. В некоторых клинических ситуациях они могут формировать тубулярные или железистоподобные образования. Для такой мезотелиомы характерно злокачественное течение.

Диффузная опухоль выглядит как небольшое утолщение серозной ткани, имеющее нечёткие контуры. При более тщательном осмотре можно отметить, что вся поверхность выроста покрыта сосочковыми разрастаниями. Для опухоли характерен инфильтрирующий рост, поэтому часто одновременно поражаются лёгкие, сердце и печень. Прочие характеристики новообразования:

  • полиморфизм клеток;
  • метастазирование осуществляется по лимфогенному типу;
  • образование самостоятельно вырабатывает мукоидное вещество, по внешнему виду напоминающее слизь.

У женщин обычно диагностируется мультикистозное образование. При этом опухоль «атакует» брюшную полость, углубление брюшины между передней поверхностью прямой кишки и маткой. Одновременно с этим развивается воспалительный процесс. Сама опухоль состоит из некоторого количества кист, покрытых мезотелиальной тканью.

Симптоматика

Симптомы патологии и их выраженность обусловливаются причиной прогрессирования патологии, стадией её развития, а также локализаций опухоли. Чаще у человека прогрессирует мезотелиома плевры. Стоит отметить, что на первых стадия развития она совершенно не даёт о себе знать. Обнаружить её можно только при проведении рентгенографии лёгких. Часто опухоль диагностируют совершенно случайно – при прохождении профилактического осмотра или при лечении совершенно другой болезни.

В некоторых случаях мезотелиома плевры может сопровождаться такими симптомами:

  • сухой кашель. Иногда может быть настолько сильным, что у человека возникает ощущения, что болят лёгкие;
  • появление боли в области грудины;
  • повышение температуры до субфебрильных цифр;
  • суставные боли;
  • повышенная утомляемость.

Более остро проявляется мезотелиома плевры диффузного типа. У человека резко проявляются следующие симптомы:

  • цианоз;
  • температура повышается до критических показателей (39–40 градусов);
  • головная боль;
  • отёки;
  • надсадный кашель;
  • боль в области грудины;
  • слабость дыхательной функции;
  • перкуторный звук над лёгкими притуплен;
  • в плевральной полости накапливается экссудат.

Симптомы прогрессирования мезотелиомы брюшины также на начальных стадиях не проявляются. Но по мере прогрессирования патологического процесса возникают:

  • расстройства стула;
  • диспептические расстройства;
  • в области брюшной полости возникают дискомфортные ощущения, но назвать чёткую их локализацию больной не может;
  • в брюшной полости начинает скапливать жидкость.

Стоит отметить, что мезотелиома брюшины протекает более легко, так как её прогрессирование сопровождается менее выраженным интоксикационным синдромом. В случае локализированной формы патологии, при ощупывании брюшной полости, прощупывается плотное подвижное образование.

Основным признаком развития мезотелиомы перикарда является появление болевого синдрома в области сердца. Этот процесс сопровождается постепенным скоплением экссудата в полости перикарда.

Диагностика

На приём к врачу необходимо отправиться сразу же, как проявятся тревожные симптомы, указывающие на формирование и развитие мезотелиомы. Чем раньше будут проведены диагностика и лечение, тем благоприятнее будет прогноз. Чтобы уточнить наличие опухоли и её локализацию, врачи прибегают к следующим методикам обследования:

  • КТ;
  • рентген. Метод позволяет выявить наличие утолщений в плевре, а также наличие экссудата в плевральной полости;
  • МРТ;
  • торакоскопия. Инновационная эндоскопическая методика обследования плевральной полости. Даёт возможность выявить наличие патологии на ранних стадиях;
  • лапароскопия. Методика, применяемая для осмотра брюшной полости.

Лечение

Лечение данной опухоли проводится по нескольким методикам:

  • химиотерапия. Лекарственные средства, которые назначает врач для лечения опухоли, могут вводить пациенту как в вену, так и внутрь плевральной или брюшной полости. Использование токсинов и ядов для лечения мезотелиомы является очень эффективным, так как полностью уничтожает раковые клетки и не наносит организму человеку серьёзного ущерба. Прогноз благоприятный;
  • лучевая терапия. Данный метод лечения позволяет быстро разрушить клетки, из которых состоит опухоль. Но при этом он имеет массу побочных эффектов: выпадение волос, ожог тканей, повышенная утомляемость, затруднённое дыхание и прочее;
  • хирургический метод лечения. Является самым действенным. Прогноз благоприятный. Но стоит отметить, что не всем пациентам разрешено его проводить. Только если человек ощущает себя хорошо, у него нет прочих сопутствующих патологий, врачи могут назначить хирургическое иссечение опухоли. Полное удаление образования возможно только в случае его локализованной формы.

Если Вы считаете, что у вас Мезотелиома и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач онколог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Поверхностный гастродуоденит – гастроэнтерологическое заболевание воспалительного характера, которое поражает стенки желудка, слизистую оболочку и тонкую кишку.

Гастроэнтероколит (пищевая токсикоинфекция) — заболевание воспалительного характера, приводящее к поражению желудочно-кишечного тракта, локализованному преимущественно в тонком или толстом кишечнике. Он представляет большую опасность, вызываемую возможным обезвоживанием организма при отсутствии достаточного контроля. Характеризуется стремительным началом и быстрым течением. Как правило, на 3–4 сутки при соблюдении рекомендаций врача, а также назначении адекватного лечения, симптомы болезни отступают.

Эхинококкоз – паразитарный недуг, который часто встречается у людей. По всему земному шару он распространён неравномерно. Частые случаи заболеваемости отмечаются в тех странах, где преобладает с/х деятельность. Эхинококк может атаковать любой орган в теле человека. Развивается эхинококкоз у детей, а также у взрослых людей из различных возрастных групп.

Кардит – воспалительное заболевание разной этиологии, при котором отмечается поражение сердечных оболочек. Страдать при кардите может как миокард, так и другие оболочки органа – перикард, эпикард и эндокард. Системное множественное воспаление сердечных оболочек также подходит под общее название патологии.

Альвеолит лёгких – это болезнетворный процесс, во время которого поражаются альвеолы, с последующим формированием фиброза. При этом расстройстве ткань органа утолщается, что не позволяет в полной мере функционировать лёгким и зачастую приводит к кислородной недостаточности. Другие органы в это время также не получают в полной мере кислорода, что, в свою очередь, нарушает обмен веществ.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Симптомы и лечение заболеваний человека

Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

Вопросы и предложения: [javascript protected email address]

Источник: http://simptomer.ru/bolezni/organy-dykhaniya/1282-mezotelioma-simptomy

Мезотелиома плевры

Мезотелиома плевры – первичная злокачественная опухоль, возникающая из мезотелиальных клеток париетального и висцерального листков плевры. Симптомами мезотелиомы плевры служат боли в груди, одышка, сухой мучительный кашель, прогрессирующая кахексия, экссудативный плеврит. Опухолевое поражение плевры диагностируется по данным рентгенографии, компьютерной томографии и МРТ, диагностической торакоскопии, цитологического анализа плеврального выпота. Для лечения мезотелиомы плевры применяется весь арсенал методов противоопухолевой терапии — хирургическое, химиотерапевтическое, лучевое лечение, иммунотерапия, фотодинамическая терапия.

Мезотелиома плевры

Злокачественная мезотелиома (эндотелиома) плевры – рак серозных оболочек легких. Наиболее часто встречаются мезотелиомы брюшины и плевры, хотя также возможно поражение перикарда, оболочек яичек, яичников и маточных труб. Заболеваемость мезотелиомой тесно связана с производственными вредностями, а именно — контактом с асбестом. В пульмонологии мезотелиома плевры диагностируется враз реже, чем рак легкого; болеют преимущественно мужчины старше 50 лет (частота заболеванияслучаев на 1 млн. населения). Мезотелиома плевры протекает очень агрессивно, часто обнаруживается уже на поздних стадиях, поэтому исход заболевания обычно неблагоприятный – выживаемость, как правило, не превышает 1-2 лет после установления диагноза.

Причины мезотелиомы плевры

В большинстве случаев (до 70%) мезотелиома плевры, как и мезотелиомы других локализаций, является асбестоиндуцированной опухолью. На развитие заболевания основное влияние оказывают два фактора: асбестовая экспозиция и размер асбестовых волокон. Мезотелиома плевры обычно развивается у лиц, находившихся в длительном и тесном контакте с асбестосодержащими продуктами (работников рудников, населения, проживающего в непосредственной близости от мест добычи асбеста, рабочих обрабатывающих производств). При этом от момента контакта с минералом до развития мезотелиомы плевры обычно проходит несколько десятилетий (от 20 до 50 лет).

Считается, что наибольшей канцерогенной активностью обладают волокна длиной от 5 до 20 мкм и диаметром менее 1 мкм. Ингаляционным путем они легко проникают в дыхательные пути, а оттуда по лимфатическим путям — в ткань легкого и субплевральное пространство. Кроме мезотелиомы плевры эти незримые частицы могут служить инициатором асбестового пневмокониоза – асбестоза. Ввиду того, что асбест широко используется в различных отраслях промышленности (при производстве кровельных покрытий, огнеупорных, изоляционных материалов, прокладок тормозных колодок), большинство заболевших нередко не осознают и поэтому отрицают контакт с асбестом. Несмотря на то, что курение само по себе не влияет на частоту возникновения мезотелиомы плевры, его сочетание с вдыханием асбестовой пыли увеличивает опасность заболевания.

К числу менее редких и значимых факторов риска развития злокачественной мезотелиомы плевры относят контакт с различными химическими веществами (жидким парафином, медью, бериллием, никелем и др.), лучевую терапию по поводу других онкологических болезней, генетическую предрасположенность. Некоторые исследователи связывают заболеваемость мезотелиомой и некоторыми другими онкологическими заболеваниями (неходжкинскими лимфомами, опухолями мозга) с носительством обезьяньего вируса SV–40. Этим вирусом была заражена вакцина против полиомиелита, которая применялась для иммунизации в 1955–1962 г.г. Таким образом, миллионы людей в Европе и Северной Америке оказались носителями опасного высокоонкогенного вируса SV-40.

Мезотелиома произрастает из однослойного плоского эпителия (мезотелия) плевры. Вначале она растет в виде зерен, узелков на париетальной или висцеральной плевре. В дальнейшем мезотелиома может принимать вид плотного узла (узловая форма) или диффузно распространяться по плевре, окружая ее, как панцирь (диффузная форма). В полости плевры в больших количествах накапливается серозно-фибринозный или геморрагический экссудат. В поздних стадиях мезотелиома плевры инфильтрирует легкое, межреберные мышцы, диафрагму, перикард; метастазирует в лимфоузлы, контралатеральную плевру.

Классификация мезотелиомы плевры

В основу стадирующей классификации мезотелиомы плевры положен критерий степени распространения опухоли. По этому признаку выделяют четыре стадии опухолевого процесса:

I – распространенность опухоли ограничена односторонним поражением париетальной плевры.

II – добавляется распространение опухоли на висцеральную плевру, инвазия паренхимы легкого или мышечного слоя диафрагмы на стороне поражения.

III – в опухолевый процесс вовлекаются мягкие ткани грудной стенки, лимфоузлы и жировая клетчатка средостения, перикард.

IV – поражение противоположной плевральной полости, ребер, позвоночника, перикарда и миокарда, брюшины; обнаруживаются отдаленные метастазы.

Различают три гистологических типа мезотелиомы плевры: эпителиоидный (50-70%), саркоматозный (7-20%) и смешанный (20–25%).

Симптомы мезотелиомы плевры

От момента возникновения опухоли до появления клинических признаков может происходить от нескольких месяцев до 4-5 лет. Большинство больных на момент госпитализации в отделение пульмонологии предъявляют неспецифические жалобы на слабость, субфебрилитет, потливость, похудание. Диффузная форма мезотелиомы плевры иногда манифестирует с высокой лихорадки и выраженной интоксикации.

Кашель обычно сухой, надсадный, однако при прорастании легкого может отмечаться появление кровянистой мокроты. Нередко развиваются явления гипертрофической остеоартропатии: дефигурация пальцев рук, боли в костях, артралгии и припухлость суставов.

При развитии опухолевого плеврита присоединяются одышка, боли в соответствующей половине грудной клетки. Болевой синдром может быть довольно выраженным и мучительным; возможна иррадиация болей в плечо, лопатку, шею, живот. Одышка и боли не исчезают даже после эвакуации плеврального экссудата. Плевральный выпот обычно накапливается быстрыми темпами и в больших количествах; он может иметь серозный или геморрагический характер. При ограниченной мезотелиоме плевры в проекции опухолевого узла может определяться локальная болезненность. В запущенных стадиях, связанных с прорастанием и сдавлением опухолевым конгломератом соседних структур, выявляются дисфония и дисфагия, тахикардия, синдром верхней полой вены.

Диагностика мезотелиомы плевры

Обзорная рентгенография грудной клетки может лишь ориентировочно указывать на мезотелиому плевры такими признаками, как наличие массивного гидроторакса, утолщение париетальной плевры, уменьшение объема грудной полости, смещение органов средостения. УЗИ плевральной полости позволяет определить объем экссудата в плевральной полости, а после его эвакуации оценить состояние серозной оболочки легкого.

Окончательное подтверждение диагноза и определение стадии мезотелиомы плевры становится возможным после выполнения КТ или МРТ легких. На томограммах отчетливо визуализируется узловое утолщение плевры и междолевых щелей, плевральный выпот, прорастание опухолевых масс в грудную стенку, средостение, диафрагму и т. д.

Все случаи мезотелиомы плевры, выявленные с помощью лучевых методов диагностики, должны быть морфологически верифицированы. Самым доступным методом получения плеврального содержимого для цитологического анализа служит торакоцентез. При отрицательных результатах исследования выполняется чрескожная биопсия париетальной плевры. Однако чувствительность этих методов в среднем составляет всего 50-60%. Поэтому наиболее достоверными в диагностическом отношении являются торакоскопическая или открытая биопсия. Диагностическая торакоскопия не только обеспечивает визуальный контроль при заборе материала, но позволяет уточнить стадию опухолевого процесса, оценить операбельность опухоли, а также осуществить плевродез.

Лечение мезотелиомы плевры

В отношении мезотелиомы плевры применяются практически все существующие на сегодняшний день методы противоопухолевого лечения, однако их эффективность остается низкой. При быстром накоплении плеврального выпота проводятся разгрузочные пункции, постоянное дренирование плевральной полости микрокатетером.

При локальной форме мезотелиомы плевры возможно использование хирургической тактики. Наиболее радикальным является выполнение экстраплевральной плевропневмоэктомии, которая нередко дополняется удалением лимфоузлов легкого и средостения, резекцией диафрагмы и перикарда с их последующей пластикой. Летальность после таких обширных операций высокая – до 25-30%. Паллиативными методами хирургического лечения при злокачественном поражении плевры служат плеврэктомия, тальковый плевродез, плевро-перитонеальное шунтирование. Обычно такие способы используются торакальными хирургами при рефрактерном к терапии плеврите в качестве подготовки к дальнейшей терапии.

В большинстве случаев лечение мезотелиомы плевры проводится с помощью полихимиотерапии (цисплатин + пеметрексед, цисплатин + гемцитабин и др.). Возможно внутриплевральное введение химиопрепаратов. Лучевая терапия обычно не применяется как метод самостоятельного лечения мезотелиомы плевры, а используется после хирургического этапа, интраоперационно либо симптоматически (для уменьшения болевого синдрома). Сочетание плевропневмоэктомии с послеоперационной химиотерапией или облучением в ряде случаев позволяет добиться увеличения выживаемости до нескольких лет. Другие методы лечения (фотодинамическая терапия, иммунотерапия) также не имеют самостоятельного значения.

Прогноз и профилактика мезотелиомы плевры

Мезотелиома плевры относится к числу злокачественных опухолей с неблагоприятным прогнозом. Без лечения продолжительность жизни больных с мезотелиомой плевры составляет около 6-8 месяцев. Вместе с тем, эффективность лечения этого заболевания на сегодняшний день тоже не слишком высока – медиана выживаемости равняется 13–15 месяцам. Наиболее перспективным является комбинированное лечение (радикальная плевропневмонэктомия с адъювантной химиотерапией или лучевой терапией) – в этом случае продолжительность жизни увеличивается до 4-х и более лет. Предотвратить развитие мезотелимы плевры возможно, исключив контакт с асбестовыми материалами на производстве и в быту.

Мезотелиома плевры — лечение в Москве

Cправочник болезней

Болезни органов дыхания

Последние новости

  • © 2018 «Красота и медицина»

предназначена только для ознакомления

и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/pleural-mesothelioma

Мезотелиома

Мезотелиома – это опухоль, которая развивается из мезотелия. Мезотелиомы могут локализироваться в плевре, перикарде и брюшине. Заболевание встречается редко и чаще всего имеет злокачественное течение.

Заболевание классифицируется в зависимости от типа и места локализации опухоли. Мезотелиомы бывают следующих видов:

  • мезотелиома плевры – наиболее распространенная среди всех мезотелиом;
  • мезотелиома брюшины – встречается реже, может быть в виде одного узла или распространятся диффузно;
  • мезотелиома перикарда – опухоль, которая формируется на внешней сердечной оболочке, встречается редко и имеет злокачественное течение.

В зависимости от типа, мезотелиомы бывают:

  • фиброзные – чаще всего это доброкачественное новообразование, которое встречается относительно редко;
  • эпителиальные – встречаются чаще всего и в большинстве имеют злокачественное течение;
  • смешанные – встречаются редко и имеют злокачественное течение.
  • узловая – локальные очаги поражения;
  • диффузная – поражение распространяется по всему органу.

Причины

К факторам риска развития мезотелиом относят:

  • вирусное и инфекционное воздействие на организм;
  • ионизирующее облучение;
  • контакт с силикатами и парафинами;
  • профессиональные вредности;
  • длительное пребывание в зоне экологических катастроф;
  • проживание в экологически неблагоприятном районе;
  • генетическая предрасположенность;
  • сочетание курения и воздействия асбеста (риск развития опухоли в данном случае увеличивается многократно);
  • вредное воздействие асбеста в молодом возрасте (мезотелиомы чаще всего диагностируются у пациентов, которые контактировали с асбестом именно в молодом возрасте).

Основная причина развития всех мезотелиом вне зависимости от места локализации — это длительный контакт с асбестом.

Симптомы

Симптоматика мезотелиом зависит от места локализации опухоли. При мезотелиоме плевры пациенты жалуются на:

  • сухой кашель не связанный с простудными заболеваниями;
  • боль в грудной клетке;
  • плеврит (сначала серозный, который со временем может перерасти в геморрагический);
  • накопление экссудата (жидкости) в плевральной полости;
  • одышка;
  • лихорадка.

При мезотелиоме брюшины у пациентов наблюдаются следующие симптомы:

  • нарушение деятельности органов брюшной полости;
  • тяжесть в животе;
  • боли в животе, которые не имеют четкого места локализации и не связаны с приемом пищи;
  • тошнота, рвота;
  • диарея или запоры;
  • при локализированной форме заболевания возможна пальпация опухоли.

При мезотелиоме перикарда симптоматика следующая:

  • боль в области сердца;
  • отдышка;
  • отеки конечностей (особенно в конце дня);
  • нарушение кровообращения;
  • обмороки или головокружения;
  • легочная недостаточность;
  • аритмия;
  • мезотелиома плевры часто может симптоматически проявляться как рак легких.

При появлении подозрительных симптомов и резком ухудшении самочувствия необходимо записаться на прием к врачу-дерматологу или онкологу.

Диагностика

Диагностикой мезотелиомы занимается врач-дерматолог и врач-онколог. Диагностика мезотелиом, как правило, комплексная и включает в себя данные объективных и лабораторных обследований:

  • анализ жалоб пациента, сбор анамнеза жизни и болезни, аускультация, перкуссия, объективный осмотр;
  • рентгенография;
  • КТ или МРТ пораженного органа;
  • биопсия;
  • общий и биохимические анализы крови;
  • анализы крови на онкомаркеры;
  • эндоскопические исследования (при возможности);
  • осмотр и консультация других специалистов в зависимости от наличия осложнений.

Лечение

Лечение мезотелиом зависит от места локализации опухоли. К общим лечебным мерам при мезотелиоме вне зависимости от вида относится:

  • химиотерапия;
  • лучевая терапия;
  • симптоматическое медикаментозное и немедикаментозное лечение;
  • восстановительная и поддерживающая терапия;
  • паллиативное симптоматическое лечение.

В зависимости от места локализации опухоли проводят следующее лечение:

  • при плевральной мезотелиоме проводят удаление плевры (или ее фрагмента) хирургическим путем;
  • при узловой мезотелиоме брюшины проводят локальное удаление опухоли, при диффузной мезотелиоме проводится только химиотерапия и лучевая терапия без использования хирургических методов лечения;
  • при узловой форме мезотелиомы перикарда проводят локальное хирургическое удаление опухоли, при диффузной форме – полностью удаляют перикард.

Вне зависимости от вида и места локализации опухоли общий прогноз заболевания неблагоприятный. Пациенты от момента постановки диагноза и начала лечения живут от нескольких месяцев до нескольких лет.

Профилактика

Основным пунктом в профилактике мезотелиом является исключение или ограничение воздействия на организм асбеста, особенно в молодом возрасте. К другим методам профилактики относится:

  • ограничение воздействия ионизирующего облучения, силикатов, парафинов;
  • отказ от курения (особенно если курение сочетается с работой, которая имеет профессиональные вредности);
  • своевременная диагностика и лечение инфекционных и вирусных заболеваний;
  • смена места жительства при проживании в зоне экологической катастрофы или в зоне экологического загрязнения;
  • своевременная консультация врача-дерматолога при появлении подозрительных симптомов.

Источник: http://medbooking.com/illness/mezotelioma